Día de las Niñas en las TIC

Datos del solicitante

Nombre y Apellido

Cargo

Institución

Ciudad de la Institución

Correo-electrónico

Teléfono o celular de contacto

Datos del grupo

Año que cursa

Cantidad de niñas en los talleres (solo ingresar el número de personas)

Opciones de participación

Fecha y horario en el que participará

Otras consultas o necesidades especiales